十四、双目失明
国内定义:双目失明
指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失,双眼中较好眼须满足下列至少一项条件:
(1)眼球缺失或摘除;
(2)矫正视力低于0.02(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表应进行换算);
(3)视野半径小于5度。
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在疾病定义中特别说明。
香港定义:失明 (Blindness)
因疾病或受傷導致的永久性雙目完全失去視力。失明必須經眼專科註冊醫生確定。
汪博士点评:
大陆定义相对宽泛,没有要求“完全”失去视力。
十五、瘫痪
国内定义:瘫痪
指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体机能永久完全丧失,指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后,每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动。
香港定义:癱瘓 (Paralysis)
因疾病或受傷引致癱瘓進而導致完全及永久失去雙手或雙腳、或一(1)手及一(1)腳的功能。
汪博士点评:
两者对瘫痪严重程度无区别但大陆明确约定了理赔时机。
十六、心脏瓣膜手术
国内定义:心脏瓣膜手术
指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。
香港定义:心瓣置換及修補 (Heart Valve Replacement and Repair)
出現心臟瓣膜缺陷或異常而確實已接受剖開心臟之手術以置換或修補心臟瓣膜。
透過血管內的手術、鎖孔手術或其他類似手術程序進行的修補則明確不受此保障。
汪博士点评:
无区别。
十七:严重阿尔茨海默病
国内定义:严重阿尔茨海默病
指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失,临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退,其日常生活必须持续受到他人监护。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,且自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
神经官能症和精神疾病不在保障范围内。
注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在疾病定义中特别说明。
香港定义:亞爾茲默氏病/不可還原之器質性腦退化疾病 (Alzheimer's Disease/Irreversible Organic Degenerative Brain Disorders)
經受保人的臨床狀態及標準問卷或測驗證明受保人的思考能力退化或喪失,或行為舉止之失常是由亞爾茲默氏病或其他不可還原之器質性腦退化疾病引致,並導致受保人之思維能力及社交活動能力嚴重退減,進而影響受保人須接受持續性之護理。亞爾茲默氏病或其他不可還原之器質性腦退化疾病的診斷必須由腦神經專科註冊醫生臨床確定。
以下所列並不包括在內:
(a) 非器質性腦疾病如神經機能疾病及精神病;及
(b) 任何藥物或酒精引起的器質性腦疾病。
汪博士点评:
香港定义相对宽泛,大陆定义要求了基本日常生活活动标准。