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除了HPV九价疫苗,还有哪些疫苗有必要去香港打?

来源:爱保单      日期:2018-07-24

疫苗是生物制品,对温度变化非常敏感,不能处于过冷与过热的环境。根据世卫指引,疫苗必须保存在温度范围+2°C至+8°C之间,而当疫苗暴露于不适当的温度下持续6小时的时候,极可能失效,并且无法恢复疫苗本身的功效。因此,到香港打疫苗需要到具备冷冻链管理技术的机构,符合世界卫生组织的要求更加安全,详情请见《逸苗爱回家之冷冻链》。

完整版:可预防90%宫颈癌的九价疫苗!

今年在香港上市的HPV九价疫苗就是多价疫苗,吸引了广大内地朋友来香港打针,目前香港仍然是货源紧俏,一阵难求。

佳达修9(Gardasil 9)

九价人乳头瘤病毒疫苗

宫颈癌疫苗已不足以表达其预防价值!

因为

除了预防90%的宫颈癌外,还可以预防

女性

90%的宫颈癌

90%的外阴癌

85%的阴道癌

80%的高级宫颈(癌前)病变

50%的低级宫颈病变

男性女性

90%的生殖器疣(尖锐湿疣)

95%的肛门癌

13价肺炎球菌疫苗

  • 肺炎是儿童头号杀手

世界卫生组织指出一年有多于160万人死于肺炎球菌疾病,其他包括5岁儿童月54万人,比一年死于交通意外的120万人还多。患肺炎后,病情可能在短短数天急转直下,因为肺炎球菌经常出现抗药性,部分抗生素已无效,令肺炎球菌疾病变得难于医治。但是肺炎是可以预防的,请您尽快接种13价肺炎球菌疫苗。

  • 为什么要打13价肺炎疫苗?

这是目前保护率最高的婴幼儿肺炎球菌疫苗,能预防超过70%血清型,是目前覆盖率最高的肺炎疫苗,覆盖抗药性较强的血清型3、6A及19A。可预防肺炎球菌所引起的疾病,包括肺炎、中耳炎(暂时性/永久性失聪)、败血病(即细菌入血)及脑膜炎(造成失明、脑功能受损)。美国疾病控制及预防中心(CDC)建议从未接种肺炎球菌疫苗人士先打一针13价肺炎疫苗。

  • 认识肺炎球菌病毒

肺炎球菌是最常见引致肺炎的细菌,可经由咳嗽和飞沫、与患者的亲密接触或触摸被细菌污染的物件而传播。幼儿园与学校容易成为肺炎球菌温床,大大增加小孩受感染的机会。肺炎球菌经常匿藏于鼻腔内,于抵抗力弱时进入肺部导致肺炎,肺炎患者会有发烧、发冷、呼吸急促和带痰的咳嗽等征状,病征跟流感类似,未必能及时发现。肺炎球菌不单引致肺炎,更会引起败血症、脑膜炎或中耳炎等致命疾病。踏入流感高峰期,18岁以下儿童及青少年、长者及免疫力较低人士容易染上流感而并发肺炎。

  • 哪些人群需要打13价疫苗?

13价肺炎球菌结合疫苗适用于初生宝宝、1-17岁及50岁或以上健康人士接种。此外,18岁以上人士患有慢性疾病的,如心血管疾病、慢性肺病、肾病、糖尿病、哮喘(慢性支气管炎)、肝病、曾患肺炎或长期吸烟及酗酒等,都建议接种一针13价疫苗

  • 13价疫苗普及程度如何?

全球86个「国家儿童疫苗计划」使用,包括香港、澳门、台湾都在推广接种13价疫苗,虽然13价肺炎球菌疫苗在国内也有,但是由于国内版说明书的限制,如果不在4月龄或6月龄前打第一针的话(各地规定不同),一般就不给打了。

而根据香港版的说明书,13价肺炎球菌疫苗可以按照下面的程序进行接种:

  1. 6周龄~6月龄:共4针,常规免疫程序为:2月龄、4月龄、6月龄、12~15月龄各1针。第1针最早可在6周龄时打,前3针之间间隔至少1个月。第4针建议在12月龄后打,和第3针间隔至少2个月。

  2. 7~11月龄:共3针。第2针和第1针间隔至少1个月,第3针在12月龄后打(和第2针间隔至少2个月)。

  3. 12~23月龄:共2针,第2针和第1针间隔至少2个月。

  4. 24月龄~17岁:只需1针。

13价肺炎疫苗由于疫苗越早打效果越好,越来越多妈妈们等不及了,北京、上海、成都的妈妈们甚至打个飞的,专程带宝宝来香港打13价疫苗。不过,不只是儿童才能打,成年人们也需要打,身体革命的本钱,你懂的!

五联疫苗 六联疫苗

五联疫苗,即【白喉+百日咳+破伤风+脊髓灰质炎+b型流感嗜血杆菌】联合疫苗,又称五合一疫苗,属于灭活疫苗。赛诺菲巴斯德的五联疫苗潘太欣™于2011年在中国上市,这将成为中国上市的第一个五联疫苗。

虽然国内有五联疫苗(百白破-脊灰-Hib),但是货源紧张,如果想孩子少打针又得到良好保护的话,可以到香港打“五合一疫苗”(等于国内的五联疫苗),或使用“六合一疫苗”(六合一疫苗比五联多了一个乙肝疫苗成分)。

多联疫苗的好处是显而易见的,以五联疫苗为例:五联疫苗对应的传统疫苗为白百破疫苗、脊灰疫苗和流感嗜血杆菌疫苗,这三个疫苗按标准程序需要接种12次,改用五联疫苗的话只需要接种4次,即减少了宝宝的皮肉痛苦和监护人前往接种门诊的次数、还减少了接种门诊的工作量,同时其预防接种安全仍有保障。国外非常重视多联疫苗的开发,从上世纪末开始陆续研发出四联疫苗、五联疫苗、六联疫苗,甚至七联疫苗。目前,欧美发达国家已经开始从主流使用五联疫苗过渡到使用六联疫苗,而在我国四联五联还未普及。

  • 小知识点:怎么分辨是减毒活疫苗还是灭活疫苗?需要连着接种好几次的,大多是灭活疫苗,因为其免疫效果弱;只要接种1次,然后好久才加强1次,或者都不要加强的,就是减毒活疫苗。

流感疫苗

目前国内的流感疫苗只有三价灭活疫苗(包含2种甲型流感病毒抗原和1种乙型流感病毒抗原),香港有四价的灭活流感疫苗。四价流感疫苗除了含有三价疫苗的病毒抗原以外,还多了另一种乙型流感病毒抗原,世卫组织说预计四价流感疫苗将对乙型流感感染提供更广泛的保护。

轮状病毒疫苗

香港有世卫组织推荐的两种轮状病毒疫苗:Rotarix和RotaTeq,都是口服的,无需注射。

Rotarix要口服2剂,第一剂在≥6周龄服用,间隔至少4周后服用第二剂。第一剂要在16周龄前服用,第二剂要在24周龄前服用。

RotaTeq要口服3剂,常规在2、4、6月龄服用。第一剂要在6~12周龄服用,随后的剂次间隔4~10周,第三剂最迟要在32周龄服用。

麻腮风、水痘或四痘疫苗

“四痘疫苗”(英文简称“MMRV”)包括麻腮风和水痘疫苗成分。

目前国内多数地方都只给打1针含腮腺炎成分的疫苗(麻腮风疫苗),但腮腺炎疫苗打两针效果更好,世卫组织鼓励在出生后第二年到小学之间再打1针麻腮风(第二针也可以早点打,和第一针间隔至少1个月)。

国内很多地方因为说明书的限制规定水痘疫苗只能打1针,但水痘疫苗也是打两针效果更好。不满13岁的儿童两针水痘疫苗间隔至少3个月,13岁及以上的人两针间隔至少28天。

如果你所在的地方不给打第二针麻腮风/腮腺炎或水痘疫苗的话,可以到香港使用麻腮风疫苗或水痘疫苗或四痘疫苗来把腮腺炎成分和水痘成分补够2剂。

四痘疫苗适用于1~12岁儿童,常规是打2针,12~15月龄打第一针,4~6岁打第二针。必要的话,第二针也可以在4岁前或6岁后打,只要和第一针间隔至少3个月。

提醒:在同一天打分开的第一剂麻腮风疫苗和第一剂水痘疫苗的话,发生热性惊厥的几率是1/2500;如果第一针使用四痘疫苗的话,发生热性惊厥的风险会高一些,为1/1250。如果担心热性惊厥的话,可以第一针分开打麻腮风和水痘疫苗,第二针再用四痘疫苗。

流脑疫苗(脑膜炎球菌疫苗)

流脑疫苗有“多糖”疫苗和“多糖结合”(简称“结合”)疫苗,结合疫苗的效果比多糖疫苗好。国内的流脑结合疫苗只有二价的“A+C群结合疫苗”,香港则有包含了A、C、Y和W135四个血清群的四价结合疫苗。

一种流脑四价结合疫苗是辉瑞公司(Pfizer)的Nimenrix。Nimenrix疫苗最新的免疫程序是6周龄~12月龄孩子共打3针,第二针和第一针间隔至少2个月,12月龄打第三针。1岁或以上的孩子只要1针。

还有一种流脑四价结合疫苗是赛诺菲巴斯德公司(Sanofi Pasteur)的Menactra,9~23月龄孩子的基础免疫是2针,间隔3个月;2~55岁的基础免疫是1针。如果持续处于脑膜炎球菌疾病风险的话,可以在15~55岁打1针加强剂次,加强剂次和上一针间隔至少4年。

注:如果已经在国内打过流脑疫苗的话,要先问一下香港诊所能不能打、该怎么打四价结合疫苗,因为国内现有的流脑疫苗跟流脑四价结合疫苗怎么衔接还没有权威的指南。

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